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la cardiopathie hypertensive

Qu’est-ce qu’une cardiopathie hypertensive ?

La cardiopathie hypertensive est une maladie cardiaque causée par l’hypertension artérielle. Le cœur qui travaille sous une pression accrue cause différents troubles cardiaques. La cardiopathie hypertensive comprend l’insuffisance cardiaque, l’épaississement du muscle cardiaque, la coronaropathie et d’autres affections. Il convient de noter que les maladies cardiaques hypertensives peuvent causer de graves problèmes de santé. C’est la principale cause de décès par hypertension artérielle.

Types de cardiopathie hypertensive

En général, les problèmes cardiaques associés à l’hypertension artérielle sont liés aux artères et aux muscles du cœur. Les types de cardiopathie hypertensive comprennent :

Rétrécissement des artères

retrecissement des artères

Les artères coronaires transportent le sang vers le muscle cardiaque. Lorsque l’hypertension entraîne un rétrécissement des vaisseaux sanguins, le flux sanguin vers le cœur peut ralentir ou s’arrêter. Cette affection est connue sous le nom de maladie coronarienne appelée aussi la coronaropathie.

La coronaropathie rend difficiles le fonctionnement de votre cœur et l’approvisionnement en sang du reste de vos organes. Elle peut vous exposer à un risque de crise cardiaque en raison d’un caillot de sang qui s’incruste dans l’une des artères rétrécies et coupe le flux sanguin vers votre cœur.

Épaississement et élargissement du cœur

L’hypertension artérielle rend difficile le pompage du sang par le cœur. Comme les autres muscles de votre corps, le travail assidu fait que les muscles de votre cœur s’épaississent et se développent. Cela modifie le fonctionnement du cœur. Ces changements se produisent habituellement dans la chambre de pompage principale du cœur, le ventricule gauche. Cette affection est connue sous le nom d’hypertrophie ventriculaire gauche.

Complications

La cardiopathie hypertensive peut conduire à :

  • Insuffisance cardiaque : votre cœur est incapable de pomper suffisamment de sang vers le reste de votre corps
  • Arythmie : vos battements cardiaques sont anormaux.
  • Cardiopathie ischémique : votre cœur ne reçoit pas assez d’oxygène
  • Crise cardiaque : le flux sanguin vers le cœur est interrompu et le muscle cardiaque meurt par manque d’oxygène
  • Arrêt cardiaque soudain : votre cœur s’arrête soudainement de fonctionner, vous cessez de respirer et vous perdez connaissance.
  • AVC et mort subite

Qui est à risque de développer une cardiopathie hypertensive ?

Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les hommes et les femmes aux États-Unis. Plus de 610 000 Américains meurent de maladies cardiaques chaque année.

L’hypertension artérielle est le principal facteur de risque de cardiopathie hypertensive. Votre risque augmente en cas de :

  • Obésité ou surpoids
  • Sédentarité
  • Tabagisme
  • Consommation excessive des aliments riches en gras et en cholestérol

Vous êtes plus vulnérable aux maladies cardiaques si elles sont présentes dans votre famille. Les hommes sont plus susceptibles de contracter une maladie cardiaque que les femmes qui ne sont pas ménopausées. Les hommes et les femmes ménopausées sont également à risque. Votre risque de maladie cardiaque augmentera avec l’âge, quel que soit votre sexe.

Identifier les symptômes d’une cardiopathie hypertensive

Les symptômes varient en fonction de la gravité de l’affection et de la progression de la maladie. Il se peut que vous n’éprouviez aucun symptôme ou que vos symptômes comprennent :

  • Douleur à la poitrine (angine de poitrine)
  • Serrement ou pression dans la poitrine
  • Essoufflement
  • Épuisement
  • Douleur dans le cou, le dos, les bras ou les épaules
  • Toux persistante
  • Perte d’appétit
  • Enflure de la jambe ou de la cheville

Vous avez besoin de soins d’urgence si votre cœur bat soudainement rapidement ou irrégulièrement. Obtenez des soins d’urgence immédiatement si vous vous évanouissez ou si vous ressentez une douleur intense à la poitrine.

Des examens physiques réguliers vous indiqueront si vous souffrez d’hypertension artérielle. Si vous souffrez d’hypertension artérielle, faites très attention aux symptômes de maladie cardiaque.

Quand consulter un médecin ?

Votre médecin examinera vos antécédents médicaux, effectuera un examen physique et des analyses de laboratoire pour vérifier vos reins, votre taux de sodium, de potassium et de sang.

Un ou plusieurs des tests suivants peuvent être utilisés pour déterminer la cause de vos symptômes :

  • L’électrocardiogramme surveille et enregistre l’activité électrique de votre cœur. Votre médecin attachera des timbres à votre poitrine, à vos jambes et à vos bras. Les résultats seront visibles à l’écran et votre médecin les interprétera.
  • L’échocardiogramme prend une image détaillée de votre cœur à l’aide d’ultrasons.
  • La coronarographie examine le flux sanguin dans vos artères coronaires. Un tube mince appelé cathéter est inséré par l’aine ou une artère dans le bras et dans le cœur.
  • L’épreuve d’effort permet d’évaluer les effets de l’exercice sur votre cœur. On vous demandera peut-être de pédaler sur un vélo d’exercice ou de marcher sur un tapis roulant.
  • Le test d’effort nucléaire examine le flux sanguin dans le cœur. Le test est habituellement effectué pendant que vous vous reposez et que vous faites de l’exercice.

Traitement de la cardiopathie hypertensive

Le traitement de la cardiopathie hypertensive dépend de la gravité de votre maladie, de votre âge et de vos antécédents médicaux.

Médicaments

Les médicaments aident votre cœur de diverses façons. Les principaux objectifs sont d’empêcher votre sang de coaguler, d’améliorer la circulation sanguine et d’abaisser votre cholestérol.

Voici des exemples de médicaments courants contre les maladies cardiaques :

  • Des comprimés d’eau pour abaisser la tension artérielle
  • Les nitrates pour traiter les douleurs thoraciques
  • Les statines pour traiter l’hypercholestérolémie
  • Inhibiteurs calciques pour réduire la tension artérielle
  • Aspirine pour prévenir la formation de caillots sanguins

Il est important de toujours prendre tous les médicaments exactement comme prescrits.

Chirurgies et appareils chirurgicaux

Dans des cas extrêmes, il se peut que vous ayez besoin d’une intervention chirurgicale pour augmenter le débit sanguin vers votre cœur. Si vous avez besoin d’aide pour réguler la fréquence ou le rythme cardiaque, votre médecin peut vous implanter chirurgicalement un appareil à piles appelé stimulateur cardiaque dans votre poitrine.

Un stimulateur cardiaque produit une stimulation électrique qui provoque la contraction du muscle cardiaque. L’implantation d’un stimulateur cardiaque est importante et bénéfique lorsque l’activité électrique du muscle cardiaque est trop lente ou absente.

Sources et références :

About Mathilde de Givry

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