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la sarcoïdose

Qu’est-ce que la Sarcoïdose ?

La sarcoïdose a été identifiée pour la première fois il y a un siècle par deux dermatologues, l’Anglais Jonathan Hutchinson et le Norvégien Caesar Boeck. Les deux hommes étudiaient séparément une affection semblable et, à cause de cela, la sarcoïdose s’appelait auparavant maladie de Hutchinson ou maladie de Boeck. La sarcoïdose est définie comme une affection rare caractérisée par l’apparition de granulomes rouges et de tissus enflés.

Zoom sur la Sarcoïdose

La sarcoïdose est une maladie auto-immune, similaire à la polyarthrite rhumatoïde et au lupus. Avec ce type de pathologie, les patients développent des granulomes dans certains organes. Les parties du corps généralement touchées par cette maladie comprennent :

  • Poumons
  • Ganglions lymphatiques
  • Cœur
  • Foie
  • Muscles
  • Peau
  • Les yeux
  • Système nerveux
  • Rate
  • Nez ou sinus

La sarcoïdose peut se développer en trois phases :

  • Phase 1 –Une inflammation se produit.
  • Phase 2 – Lesgranulomes commencent à se développer dans la zone touchée. Lorsque le système immunitaire de votre corps détecte des substances étrangères qu’il ne peut pas éliminer, il signale le développement d’un granulome afin qu’il puisse séparer ces substances du reste du système.
  • Phase 3 –Cicatrices de tissus ou d’organes, ou fibrose. La sarcoïdose avec fibrose étendue, en particulier dans un organe vital, peut être fatale.

Dans certains cas, la sarcoïdose se développe chronologiquement dans les tissus de l’organe affecté. Cependant, certains patients peuvent subir toutes ces phases en même temps. Souvent, ces granulomes peuvent disparaître d’eux-mêmes en deux à trois ans, même sans que le patient s’en aperçoive. Malheureusement, si les granulomes subsistent et s’aggravent, il existe une possibilité de fibrose irréversible.

Les différents types de Sarcoïdose

La sarcoïdose se distingue des autres maladies auto-immunes par le fait qu’elle peut cibler presque tous les organes de votre corps.

Sarcoïdose pulmonaire

sarcoïdose du poumon

Elle se caractérise par l’apparition de granulomes dans les poumons. Environ 90% des cas de sarcoïdose signalés sont pulmonaires.

Sarcoïdose cardiaque

Les patients développent des granulomes composés de globules blancs dans le muscle cardiaque. La pathologie peut s’aggraver à défaut de traitement. Ces granulomes peuvent inhiber le système électrique du cœur. Ce qui peut entrainer des battements de cœur irréguliers, voire une insuffisance cardiaque.

Les cas de sarcoïdose peuvent également être classés en aiguë ou chronique :

Sarcoïdose aiguë

Ces cas se résolvent d’eux-mêmes en quelques mois ou quelques années. Les patients peuvent remarquer que les symptômes courants de sarcoïdose peuvent s’améliorer d’eux-mêmes même en l’absence de traitement, en particulier s’ils ne sont pas diagnostiqués avec des formes graves de cette maladie.

Sarcoïdose chronique

Cela se produit quand un patient éprouve des symptômes aggravés dans la mesure où ceux-ci l’empêchent de faire leurs tâches quotidiennes. Les patients remarquent également plusieurs granulomes dans un organe.

Une cause de conscience

Les chercheurs tentent toujours de déterminer pleinement les causes de la sarcoïdose. Les recherches initiales révèlent toutefois que des facteurs environnementaux et héréditaires pouvaient prédisposer une personne à cette maladie. En outre, les rapports ont également mis en évidence que les bactéries, les virus, la poussière ou des produits chimiques peuvent déclencher cette maladie.

Comme il s’agit d’une maladie auto-immune, elle débute généralement lorsque les fonctions normales du système immunitaire sont perturbées. Ce qui l’incite à s’attaquer aux tissus et aux organes. Généralement, si le corps détecte une substance inconnue, les globules blancs sont libérés dans le sang pour en rechercher la cause et les éliminer du corps.

Une fois que la substance est traitée, cette réaction disparaît. Si un patient est atteint de sarcoïdose, l’inflammation persiste et favorise le développement de granulomes. Ce qui peut nuire au bon fonctionnement d’un organe.

Complications

Sa sévérité  dépend de l’emplacement et de l’inflammation dans une région. Bien que le pronostic soit difficile à estimer, la Fondation pour la recherche sarcoïdose met en évidence qu’environ 60% des patients atteints de sarcoïdose peuvent guérir de cette maladie. Notez que les granulomes peuvent aller dans les deux à cinq ans sans avoir besoin de traitement supplémentaire.

Cependant, si vous remarquez l’un des symptômes initiaux de la sarcoïdose, consultez votre médecin dans l’immédiat. Sinon, des problèmes à long terme peuvent survenir à cause de cette maladie, à savoir :

  • Cicatrices pulmonaires permanentes et difficultés respiratoires chez les personnes atteintes de sarcoïdose pulmonaire non traitée
  • Cataractes et glaucome (bien que ceux-ci soient rares)
  • Rythmes cardiaques anormaux et autres problèmes cardiaques pouvant entraîner la mort
  • Inflammation du nerf facial pouvant provoquer une paralysie faciale
  • Inflammation des yeux pouvant conduire à la cécité
  • Insuffisance rénale, car cette maladie peut interférer avec la manipulation du calcium par l’organisme
  • Problèmes du système nerveux central, en particulier lorsque des granulomes se développent dans le cerveau et la moelle épinière

Symptômes à surveiller

Les symptômes de sarcoïdose qui se développent chez un patient dépendent des organes touchés. Cependant, il existe des caractéristiques communes qui peuvent apparaître dans presque tout le monde :

  • Essoufflement
  • Bosses tendres et rouges sur la peau
  • Fièvre
  • Perte de poids
  • Une toux persistante
  • Fatigue
  • Des ganglions lymphatiques enflés

Près de 90% des patients atteints de sarcoïdose présentent des symptômes au niveau des poumons. Tandis que 25% le remarquent sur leur peau. Pendant ce temps, certains peuvent l’avoir sur les yeux ou les ganglions lymphatiques.

En raison de sa tendance à toucher les organes du corps, la sarcoïdose peut être assez difficile à détecter. Dans certains cas, les personnes ne présentent pas des indicateurs apparents. Elles ne découvrent la maladie que lorsqu’elles subissent une radiographie pour un autre problème de santé.

 

Sources

Fondation British Lung, janvier 2017

Cleveland Clinic, 4 février 2015

About Mathilde de Givry

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